多发性的胆囊息肉分为两种:
第一、有症状的多发性胆囊息肉,往往伴随慢性胆囊炎,会影响生活,建议临床上尽可能做微创的腹腔镜胆囊切除;
第二、没有症状的多发性胆囊息肉,胆囊息肉小于3mm以下、比较多发、广泛的胆固醇沉积,提倡通过药物、饮食以及体育运动来控制,以降低身体里胆固醇的成分,常见的药物熊去氧胆酸胶囊或者牛磺去氧胆酸胶囊等。对于超过5mm以上,甚至是大于8mm、1cm的息肉,息肉相对较少、比较游离,可以做腹腔镜取息肉保胆手术,将病灶彻底去掉,并且可以确定息肉是良性还是恶性;
第三、对于宽基的或者位置不太好的息肉,甚至于弥漫性胆固醇性息肉,息肉大、可能需要手术治疗。
多发胆囊息肉是否需要治疗,如何治疗,主要是根据胆囊息肉的直径等相关情况进行判断,部分患者无需治疗,部分患者需要手术治疗,具体如下:
1、无需治疗:多发胆囊息肉通常是良性的胆囊息肉样病变,常见于胆固醇息肉、炎性息肉等。如果胆囊息肉直径均不超过1cm,可以定期彩超随访观察,日常生活中注意避免饮酒、避免进食油腻食物、规律饮食就可以。
2、手术治疗:如果多发胆囊息肉中有的息肉直径已经超过1cm,此时应当考虑进行手术治疗。目前研究认为,当胆囊息肉直径超过1cm,其癌变的风险会显著升高,而一旦出现胆囊癌,患者生存期多会受到显著影响。因此,当多发胆囊息肉直径超过1cm时,应当尽快进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术,这也是目前胆囊息肉的手术金标准,该手术方式具有疼痛轻、恢复快等相关特点。
胆囊多发息肉属于一种良性病变,是指由胆囊壁向胆囊腔内形成的多发凸起样息肉。多发性胆囊息肉是良性病变,很少发生癌性改变。但是不积极的治疗的话,就会越长越大,病情十分的凶险。除了及时进行治疗,对抗多发性息肉也离不开有效的家庭护理。
胆囊中的胆汁有消化食物的作用。胆囊息肉患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成新的胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。
2.要有合理的饮食结构
过量食用精制碳水化合物会增加胆汁中胆固醇的饱和度,使胆固醇沉淀形成胆囊息肉。其次是由于摄入大量的油脂类食物,促使胆汁成分改变,其中胆固醇与胆色素的含量增加,脂肪代谢也随之发生改变,胆汁容易浓缩,胆囊收缩也降低了,从而形成新的胆囊息肉或者使原有的病情加重。
3.要保证健康的生活方式
胆囊息肉患者一定要养成健康的生活习惯,每天按时睡觉,保证每天有7-8小时睡眠时间,要做到早睡早起;还要坚持锻炼身体,每天做半个小时的有氧活动,慢走散步也可以;要有良好的心理状态,树立战胜疾病的信心,早午餐后每天喝一杯德俌利旦舒搽,利胆通腑,清热排毒。
胆囊多发息肉属于良性病变,是否需要治疗与息肉大小和患者的症状有关,分为以下情况:
1、多发性小息肉:对胆囊功能无影响,很少会发生恶变,应定期复查,首次发现后间隔3-6个月复查一次,如无异常情况,后续每年复查一次,随访中发现息肉增大,则应缩短复查时间,增大明显时积极手术治疗;
2、多发性大息肉:尤其是息肉位置靠近胆囊,进食后胆囊收缩,息肉会阻塞胆囊管而引起胆绞痛,且较大息肉有癌变倾向,应积极手术治疗。
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